Los recientes sismos en Venezuela ponen en evidencia la urgente necesidad de preparar el organismo de los pacientes con obesidad severa antes de ingresar al quirófano. El Dr. Wartan Keklikian, enfatiza la importancia de mantener un estilo de vida saludable y entrenar meses antes para una cirugía metabólica.
Los sismos registrados en Venezuela han puesto el foco de los especialistas sobre una problemática de salud pública pocas veces visibilizada: la vulnerabilidad extrema de los pacientes con obesidad severa ante catástrofes naturales. Más allá de las dificultades que enfrentaron los rescatistas para encontrar sobrevivientes, muchos reportaron serias limitaciones logísticas para evacuar a personas con sobrepeso.
El desafío crítico se trasladó a las salas de urgencias, donde pacientes obesos rescatados con graves traumatismos, presentaron un elevado índice de complicaciones intraoperatorias debido a organismos crónicamente inflamados y descompensados por patologías de base.
Frente a esta realidad, el Dr. Wartan Keklikian —cirujano general especialista en cirugía laparoscópica, robótica Da Vinci Xi y medicina bariátrica— propone una transformación radical en el abordaje preoperatorio a través de un riguroso «entrenamiento metabólico».
La evidencia clínica muestra que la obesidad no responde a una falta de voluntad, sino a un desorden neuroendocrino crónico con un componente genético de entre el 60% y el 70%. «Nadie es obeso porque quiera serlo; la mayoría de las veces obedece a una predisposición bioquímica con la que nacemos», afirma el Dr. Keklikian.
Hacia una cirugía metabólica más segura y menos invasiva
Señala el cirujano que el tejido graso actúa como un órgano endocrino activo que secreta citoquinas inflamatorias, generando una inflamación sistémica de bajo grado que daña el endotelio y compromete órganos nobles. Para revertir esto, el protocolo del Dr. Keklikian establece la utilización de fármacos como la tirzepatide para estabilizar biomarcadores críticos de hipertensión, diabetes, colesterol y triglicéridos antes de la pérdida de peso.
De acuerdo con el especialista, la tirzepatide actúa de forma inmediata como un estabilizador metabólico y un potente protector de órganos como el corazón, el cerebro, el hígado y los riñones. El fármaco interviene directamente en el hipotálamo para disminuir la ansiedad por comer y retrasar el vaciamiento gástrico, prolongando la sensación de saciedad. Explica que, al desactivar la producción de citoquinas inflamatorias, el medicamento disminuye drásticamente el riesgo de infartos o accidentes cerebrovasculares, y prepara al organismo para afrontar con éxito el proceso quirúrgico.
Entrenarse para la operación
«Para que una cirugía metabólica sea segura, el cuerpo debe entrenarse. Así como un atleta entrena para un maratón, el organismo inflamado requiere un entrenamiento integral para apagar la inflamación», sostiene el Dr. Keklikian
Esta preparación la ejecuta mediante la filosofía Con-Ciencia, la cual combina el acompañamiento continuo de un equipo multidisciplinario (nutricionista, psicólogo y entrenador físico) con medicina de precisión y pruebas genéticas y epigenéticas para optimizar la nutrición celular. Así, el paciente contará con menor cantidad de grasa visceral y un espacio anatómico óptimo, disminuyendo los riesgos de infecciones y facilitando la rehabilitación.
El Dr. Keklikian advierte que «en toda situación de emergencia, la obesidad influye negativamente en la supervivencia: limita la movilidad para huir a tiempo del desastre e imposibilita la fuerza para reaccionar”.
Adicionalmente, el especialista recuerda que no solo se trata personas obesas, sino que muy probablemente son diabéticas, hipertensas, con colesterol y triglicéridos altos… además de estar atravesando una situación de estrés agudo por el trauma de la tragedia. Por ello, enfatiza que «debemos estar prevenidos ante futuros desafíos, mejorando nuestras condiciones de salud por nosotros y por nuestros seres queridos mediante la prevención y un estilo de vida saludable».
Para más información sobre este y otros procedimientos, puede visitar las redes del Dr. Wartan Keklikian: @drwartan.
